5月6日，記者獲悉，海口市政府近日下發(fā)了《關于在公立醫(yī)療機構全面推行先看病后付費診療服務模式的通知》，決定自2015年6月1日起，在全市所有公立醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構全部推行“先看病后付費”診療服務模式。

　　“先看病后付費”診療服務是深化醫(yī)改的一項便民舉措，是一項新的醫(yī)保支付方式，即由原來住院患者先墊付醫(yī)療費，出院時進行醫(yī)保報銷，轉變?yōu)橛舍t(yī)院先墊付醫(yī)療費，病人出院只需交納自己應負擔部分，其余的費用由醫(yī)院與醫(yī)保部門直接結算。

　　?？谑凶?013年10月30日起在5家市屬公立醫(yī)院已開展了試點工作，目前運行良好，成效明顯，已有1.5萬余名患者享受該項政策，有效緩解了群眾“看病難看病貴”問題。該模式全面推行后，患者在海口市各公立醫(yī)療機構辦理住院手續(xù)時，憑本人有效身份證(或戶口本)、醫(yī)保證原件，與醫(yī)療機構簽訂《住院治療費用結算協議書》后即可住院，無需交納任何住院押金?；颊咴谧≡浩陂g，醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行住院費用“一日清單”制度?；颊咿k理出院手續(xù)時，只須向醫(yī)療機構支付醫(yī)保報銷后個人承擔的部分費用。對部分患者確因家庭經濟困難，出院結算時難以一次性結清住院費用的患者，還可與醫(yī)療機構簽訂《住院治療費用延期(或分期)還款協議書》。

　　為減輕醫(yī)院運轉的資金壓力，?？谑胁扇《囗椫贫扔枰员Ｕ希?/p>

　　一是調整醫(yī)保支付方式。對實行后付制的醫(yī)療機構預付周轉金。醫(yī)保經辦機構于每年度3月底前按醫(yī)院上年度醫(yī)保收入總額的15%預付周轉金并實行年終結算;對實行預付制的醫(yī)療機構預撥預付款。每月預撥預付款額度為年初定額的90%，剩余10%待年終考核后根據考核等次撥付。并要求醫(yī)保經辦機構與定點醫(yī)療機構至少每月進行一次費用結算。

　　二完善醫(yī)療救助體系。城鄉(xiāng)低保對象、農村五保對象以及其他家庭特別困難的群眾在醫(yī)保報銷后，應由個人承擔的醫(yī)療費用可按有關規(guī)定申請住院醫(yī)療救助;市區(qū)兩級財政均設立運行風險資金，分別維持在200萬和50萬元，主要用于補助惡意逃費患者住院治療費用。

　　三是健全誠信保障機制。要求各醫(yī)療機構制定具體辦法，對按時結清診療費用的患者，下次就診時給予一定優(yōu)惠;盡快完善醫(yī)療保險信息平臺，實現患者信息在各醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資源共享，將惡意逃費患者列入誠信“黑名單”，通過法律途徑追繳欠費，今后就診將不能再享受該項政策。

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