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    ???月1日起全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)先看病后付費(fèi)

    ??诰W(wǎng) http://www.7392.org 時間:2015-05-06 19:55

      5月6日,記者獲悉,海口市政府近日下發(fā)了《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行先看病后付費(fèi)診療服務(wù)模式的通知》,決定自2015年6月1日起,在全市所有公立醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部推行“先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)模式。

      “先看病后付費(fèi)”診療服務(wù)是深化醫(yī)改的一項便民舉措,是一項新的醫(yī)保支付方式,即由原來住院患者先墊付醫(yī)療費(fèi),出院時進(jìn)行醫(yī)保報銷,轉(zhuǎn)變?yōu)橛舍t(yī)院先墊付醫(yī)療費(fèi),病人出院只需交納自己應(yīng)負(fù)擔(dān)部分,其余的費(fèi)用由醫(yī)院與醫(yī)保部門直接結(jié)算。

      海口市自2013年10月30日起在5家市屬公立醫(yī)院已開展了試點工作,目前運(yùn)行良好,成效明顯,已有1.5萬余名患者享受該項政策,有效緩解了群眾“看病難看病貴”問題。該模式全面推行后,患者在海口市各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院手續(xù)時,憑本人有效身份證(或戶口本)、醫(yī)保證原件,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》后即可住院,無需交納任何住院押金?;颊咴谧≡浩陂g,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行住院費(fèi)用“一日清單”制度。患者辦理出院手續(xù)時,只須向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)保報銷后個人承擔(dān)的部分費(fèi)用。對部分患者確因家庭經(jīng)濟(jì)困難,出院結(jié)算時難以一次性結(jié)清住院費(fèi)用的患者,還可與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂《住院治療費(fèi)用延期(或分期)還款協(xié)議書》。

      為減輕醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的資金壓力,海口市采取多項制度予以保障:

      一是調(diào)整醫(yī)保支付方式。對實行后付制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付周轉(zhuǎn)金。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每年度3月底前按醫(yī)院上年度醫(yī)保收入總額的15%預(yù)付周轉(zhuǎn)金并實行年終結(jié)算;對實行預(yù)付制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)撥預(yù)付款。每月預(yù)撥預(yù)付款額度為年初定額的90%,剩余10%待年終考核后根據(jù)考核等次撥付。并要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少每月進(jìn)行一次費(fèi)用結(jié)算。

      二完善醫(yī)療救助體系。城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象以及其他家庭特別困難的群眾在醫(yī)保報銷后,應(yīng)由個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用可按有關(guān)規(guī)定申請住院醫(yī)療救助;市區(qū)兩級財政均設(shè)立運(yùn)行風(fēng)險資金,分別維持在200萬和50萬元,主要用于補(bǔ)助惡意逃費(fèi)患者住院治療費(fèi)用。

      三是健全誠信保障機(jī)制。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定具體辦法,對按時結(jié)清診療費(fèi)用的患者,下次就診時給予一定優(yōu)惠;盡快完善醫(yī)療保險信息平臺,實現(xiàn)患者信息在各醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源共享,將惡意逃費(fèi)患者列入誠信“黑名單”,通過法律途徑追繳欠費(fèi),今后就診將不能再享受該項政策。

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    [來源:南海網(wǎng)] [作者:劉麥] [編輯:李帥鋒]
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