海口網(wǎng)5月19日消息（記者曹馬志）近日，省政府辦公廳印發(fā)《海南省貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策若干意見(jiàn)的實(shí)施方案》，著力深化海南省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高藥品質(zhì)量療效，規(guī)范藥品生產(chǎn)流通和使用行為，更好地滿(mǎn)足人民群眾看病就醫(yī)需求，推進(jìn)健康海南建設(shè)。根據(jù)《實(shí)施方案》，海南省將在海口市開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)電子處方試點(diǎn)工作，執(zhí)業(yè)藥師可網(wǎng)上遠(yuǎn)程審核處方，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上問(wèn)診，藥店取藥。

　　建立健全短缺藥品網(wǎng)絡(luò)

　　《實(shí)施方案》指出，在已建立15個(gè)短缺藥品哨點(diǎn)醫(yī)院的基礎(chǔ)上，再增加10個(gè)哨點(diǎn)醫(yī)院，并將短缺藥品哨點(diǎn)擴(kuò)展至5家大型藥品流通企業(yè)，不斷完善短缺藥品監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)收集整理各監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)報(bào)送的短缺藥品信息，并適時(shí)組織分析，每月按時(shí)向國(guó)家衛(wèi)計(jì)委報(bào)送。

　　確保短缺藥品的穩(wěn)定供應(yīng)。選擇信譽(yù)良好、主動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任的大型藥品流通企業(yè)進(jìn)行短缺藥品的儲(chǔ)存和配送。國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)的短缺藥品在省醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)直接掛網(wǎng)，公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須全部配備使用定點(diǎn)生產(chǎn)藥品。

　　零售藥店連鎖率年內(nèi)力爭(zhēng)超70%

　　《實(shí)施方案》明確推動(dòng)藥品流通企業(yè)“四化”建設(shè)。鼓勵(lì)藥品流通企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制兼并重組，培育大型現(xiàn)代藥品流通骨干企業(yè)，在海南省現(xiàn)有2家現(xiàn)代化藥品流通企業(yè)的基礎(chǔ)上，推動(dòng)有條件的企業(yè)開(kāi)展現(xiàn)代化藥品物流建設(shè)，爭(zhēng)取省內(nèi)建成4到5家大型現(xiàn)代化藥品物流骨干企業(yè)；鼓勵(lì)中小型藥品流通企業(yè)代理新特藥和進(jìn)口藥品，向分銷(xiāo)配送模式轉(zhuǎn)型。

　　鼓勵(lì)藥店經(jīng)營(yíng)連鎖化。支持藥品批發(fā)企業(yè)開(kāi)辦藥品零售連鎖企業(yè)，實(shí)現(xiàn)批發(fā)零售一體化經(jīng)營(yíng)，鼓勵(lì)單體藥店加入零售連鎖企業(yè)，提高零售連鎖率，2017年底省內(nèi)零售藥店連鎖率力爭(zhēng)達(dá)到70%以上。鼓勵(lì)旅游區(qū)藥店國(guó)際化，支持國(guó)際旅游島建設(shè)，在全省主要旅游城市創(chuàng)建國(guó)際化“標(biāo)桿藥店”，藥店標(biāo)示標(biāo)牌全部實(shí)現(xiàn)中英文對(duì)照，提供雙語(yǔ)服務(wù)，方便中外游客購(gòu)藥。

　　強(qiáng)化價(jià)格信息監(jiān)測(cè) 藥品出廠(chǎng)價(jià)格信息可追溯

　　健全藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)體系。研究建立健全藥品生產(chǎn)流通各環(huán)節(jié)價(jià)格監(jiān)測(cè)體系，在海南省選擇具有代表性的藥品生產(chǎn)批發(fā)企業(yè)、藥品零售藥店及醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)定點(diǎn)單位，定期公布藥品價(jià)格信息，促進(jìn)藥品市場(chǎng)價(jià)格信息透明。

　　落實(shí)藥品出廠(chǎng)價(jià)格信息可追溯機(jī)制。根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局的部署，監(jiān)督、促進(jìn)省內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)按期完成藥品出廠(chǎng)價(jià)格信息可追溯相關(guān)工作。建立統(tǒng)一的跨部門(mén)價(jià)格信息平臺(tái)，做好與藥品集中采購(gòu)平臺(tái)（公共資源交易平臺(tái)）、醫(yī)保支付審核平臺(tái)的互聯(lián)互通，加強(qiáng)與有關(guān)稅務(wù)數(shù)據(jù)的共享。相關(guān)部門(mén)各司其職，共同做好統(tǒng)一的跨部門(mén)信息平臺(tái)的維護(hù)、使用和監(jiān)管工作。

　　強(qiáng)化對(duì)競(jìng)爭(zhēng)不充分藥品的價(jià)格監(jiān)管。強(qiáng)化對(duì)競(jìng)爭(zhēng)不充分的進(jìn)口藥品口岸價(jià)格和海南省藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的獨(dú)家品種、獨(dú)家劑型藥品出廠(chǎng)價(jià)格、實(shí)際購(gòu)銷(xiāo)價(jià)格的監(jiān)測(cè)，對(duì)社會(huì)反映強(qiáng)烈、價(jià)格變動(dòng)異?；蚺c同品種價(jià)格差異過(guò)大的藥品，要及時(shí)研究分析，必要時(shí)開(kāi)展成本價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查。

　　?？陂_(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)電子處方試點(diǎn) 藥品有望網(wǎng)訂店取

　　引導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品流通規(guī)范發(fā)展。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)資金和技術(shù)支持，引導(dǎo)海南省具備互聯(lián)網(wǎng)藥品銷(xiāo)售條件的零售連鎖企業(yè)開(kāi)展微信訂購(gòu)、“網(wǎng)訂店取”、“網(wǎng)訂店送”等新型銷(xiāo)售及配送方式，方便百姓的購(gòu)藥需求。加強(qiáng)對(duì)海南省互聯(lián)網(wǎng)藥品銷(xiāo)售和配送行為的日常監(jiān)管，強(qiáng)化網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師的藥事服務(wù)指導(dǎo)，確保群眾網(wǎng)上購(gòu)藥安全有效。

　　開(kāi)展藥店執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方。在現(xiàn)有零售連鎖藥店執(zhí)業(yè)藥師短缺的情況下，在藥品零售連鎖企業(yè)開(kāi)展注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方和遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)。在?？谑虚_(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)電子處方試點(diǎn)工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在此基礎(chǔ)上逐步在全省藥店推廣電子處方、藥師網(wǎng)上處方審核、合理用藥指導(dǎo)等藥師服務(wù)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上問(wèn)診、藥店取藥。

　　醫(yī)生不合理用藥將被公示約談

　　公立醫(yī)院要全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將藥品采購(gòu)使用情況作為院務(wù)公開(kāi)的重要內(nèi)容，每季度公開(kāi)藥品價(jià)格、用量、藥占比等信息；加大合理用藥培訓(xùn)、考核，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)、中醫(yī)藥辨證施治等規(guī)定，控制藥占比，對(duì)不合理用藥的處方醫(yī)生進(jìn)行公示，并建立約談制度。

　　推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按藥品通用名開(kāi)具處方，主動(dòng)向患者提供處方。門(mén)診患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購(gòu)藥，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門(mén)診患者憑處方到零售藥店購(gòu)藥。具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可探索將門(mén)診藥房從醫(yī)療機(jī)構(gòu)剝離。

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